올해 건강검진은 언제 받을 계획인가요? 바쁜 생활을 하다 보면 몸에 특별한 이상이 없는 한 미루기 쉽습니다. 하지만 피로가 쌓이고 잘 풀리지 않는다면 간 건강이 걱정될 수도 있다. 오늘은 간 건강을 나타내는 수치 중 빌리루빈에 대해 알아보겠습니다.
빌리루빈이란 무엇입니까? 빌리루빈은 적혈구의 헤모글로빈(헤모글로빈)에 포함된 헴이라는 물질이 대사될 때 생성되는 노란색 색소입니다. 이 색소가 만들어지는 과정을 살펴보겠습니다. 이는 적혈구 대사와 관련이 있습니다. 적혈구는 일반적으로 분해되어 120일 후에 수명이 끝납니다. 이 대사 과정에서 헤모글로빈은 헴과 글로빈으로 분해되고, 분해된 헴은 효소 작용을 통해 빌리루빈으로 변화됩니다. 정상적인 성인은 하루에 약 250mg~350mg의 빌리루빈을 생산하며, 이 중 약 85%는 적혈구가 파괴될 때 발생합니다. 그것은 대사 과정에서 발생합니다. 나머지는 골수나 간에서 생산됩니다. 이러한 방식으로 생성된 비결합 형태의 빌리루빈은 간에서 처리되어 담즙의 형태로 분비됩니다. 담도와 소화관을 통해 대변으로 배설됩니다.
빌리루빈 수치가 높으나 간에 문제가 있어 빌리루빈이 제대로 처리되지 않으면 혈액 내 빌리루빈 수치가 높아집니다. 이 치자나무 색소가 자연적으로 방출되지 않아 혈액 내 농도가 높아지면 눈의 흰자위 부분이 노랗게 변하고 피부도 노랗게 변해 황달 증상이 나타난다. 따라서 검사 결과가 정상 범위보다 높은 값을 보이면 간 관련 질환이나 대사 과정에 따른 담관 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 그러나 빌리루빈 수치는 용혈성, 겸상 적혈구, 악성 빈혈 및 수혈 반응의 결과일 수 있습니다. 식습관(감귤과 녹황색 채소의 과다 섭취)으로 인해 증가하는 경우가 있습니다. 그래서 정확한 판단을 위해서는 복부초음파, 복부X선CT, 담관검사를 하게 됩니다. 담낭조영술 및 내시경 췌장담관조영술과 같은 다른 검사도 수행됩니다. 그렇다면 어떤 수준을 보통 수준으로 간주해야 할까요? 빌리루빈 수치의 정상 범위 성인의 정상 빌리루빈 수치는 일반적으로 총 빌리루빈을 기준으로 0.2~1.2mg/dL 범위입니다. 그러나 이 수치는 연령, 성별, 검사 방법에 따라 달라질 수 있습니다. 결과를 분석할 때, 질병을 구별하기 위해서는 간접빌리루빈 수치가 높은지 직접빌리루빈 수치가 어느 정도 높은지 판단하는 것이 중요합니다. 총 빌리루빈 수치의 정상 범위: 0.2 ~ 1.2 mg/dl 간접 빌리루빈 수치는 정상입니다. 범위: 0~0.8mg/dl 직접빌리루빈 수치 정상범위: 0~0.4mg/dl ※총빌리루빈: 아래의 직접빌리루빈과 간접빌리루빈을 합한 수치입니다. ※ 직접빌리루빈: 간에서 처리된 빌리루빈, 물에 녹아 간에서 쉽게 처리됩니다. ※ 간접빌리루빈 : 간에서 처리되기 전의 상태입니다. ※ 간접빌리루빈은 총빌리루빈에서 직접빌리루빈을 뺀 값입니다. 테스트는 언제 어떻게 수행되나요? 검사는 일반적으로 팔의 혈관에서 혈액을 채취하여 수행됩니다. 간접 빌리루빈은 금식 시 증가하고 식사 후에 감소하는 경향이 있지만, 이것이 검사 당일 평소대로 식사하는 데 방해가 되는 것은 아닙니다. 다만, 검사 전 격렬한 운동을 하면 수치가 높아질 수 있으므로 격렬한 운동을 해서는 안 됩니다. 복용 중인 약이 있는 경우 검사 전 반드시 의료진에게 알려야 합니다. 일반적으로 간기능 검사에 사용되는 기본 검사로는 ALP, AST, ALT가 있습니다. 다음과 같은 경우에는 추가적인 빌리루빈 검사를 시행합니다. 황달 증상이 나타나는 경우, 과도한 음주 이력이 있는 경우, 약물 독성이 의심되는 경우, 간염 바이러스에 노출된 적이 있는 경우, 소변 색깔이 짙은 경우, 메스꺼움, 복통, 부기, 만성 피로, 전신쇠약 등. 이 경우 간 손상 징후, 황달 증상, 담관 폐쇄, 용혈성 빈혈 또는 간 관련 대사 문제가 있는 경우 빌리루빈 검사를 시행합니다. 오늘은 간 건강의 지표 중 하나인 빌리루빈에 대해 알아봤습니다. 일에 집중하다 보면 자신의 몸 상태를 무시하고 무리하게 일을 하기 쉽습니다. 건강을 위해서는 자주 휴식을 취하거나 적당한 운동에 관심을 가져야겠죠? 호수 옆 도로였습니다. 참고문헌빌리루빈 대사 및 그 장애”(Journal of Clinical Pathology), 당뇨병, 대사 증후군 및 심혈관 질환에서 빌리루빈의 역할”(약리학의 개척자).